Когда нужно протезирование зубов?

Протезирование — это способ восстановить сильно повреждённый зуб или закрыть дефект зубного ряда с помощью ортопедических конструкций (виниров, коронок, мостов, имплантов и др.). Чаще всего к протезированию переходят тогда, когда разрушено более половины тканей зуба: пломба уже не даст надёжной опоры и не защитит оставшиеся стенки. Если дефект небольшой, зуб обычно можно восстановить терапевтически — пломбировочным материалом (а в ряде случаев вкладкой, по показаниям врача).

Почему зубы разрушаются

Причины бывают разными, и нередко они сочетаются:

• кариес и его осложнения;
• травмы (сколы, трещины, переломы);
• повышенная стираемость эмали из-за хронической нагрузки;
• частое воздействие кислот (фрукты, соки, газированные напитки и т. п.);
• слишком жёсткая щётка и агрессивная чистка;
• бруксизм (скрежетание зубами);
• нерегулярный или неправильный домашний уход.

Степень разрушения и состояние тканей определяют тактику лечения: подходящую конструкцию и материал подбирают индивидуально после осмотра и диагностики.

Какие бывают протезы в стоматологии

Импланты

Если зуб отсутствует (например, его удалили ранее) или зуб настолько разрушен, что показано удаление, дефект можно закрыть имплантацией. Имплант — это титановый «аналог корня», который устанавливают в кость. Затем происходит остеоинтеграция (приживление), обычно в течение 3–4 месяцев, после чего на имплант фиксируют коронку, повторяющую форму и внешний вид натурального зуба.

При полной утрате зубов могут устанавливать 6–8 имплантов, на которые крепится единая несъёмная конструкция (часто из циркония) для восстановления всего зубного ряда — эстетики и жевательной функции.

Виниры

Виниры применяют, когда пациента не устраивает внешний вид собственных зубов: форма, размер, текстура, цвет. Это тонкие керамические накладки, которые фиксируются на зуб и становятся с ним единым целым за счёт адгезивной фиксации. Винир дополнительно защищает поверхность зуба и может снижать дальнейшее физиологическое истирание, поскольку керамика обычно более износостойкая, чем эмаль.

Коронки

Коронка — это керамическая или циркониевая реставрация, которая полностью покрывает зуб, восстанавливая анатомию и защищая его от дальнейшего разрушения. Материал и конструкцию выбирает врач, ориентируясь на клиническую ситуацию, прикус и нагрузку.

Мостовидные конструкции

Мост — несъёмный протез, который фиксируется на опорных зубах и «перекрывает» промежуток при отсутствии одного или нескольких зубов между ними. Такой вариант возможен не всегда: решение зависит от состояния опорных зубов, прикуса и распределения нагрузки — оптимальную схему определяет стоматолог-ортопед.

Современные мосты часто изготавливают из циркония: с керамической облицовкой или без неё (для более естественной анатомии и высокой прочности). Металлокерамические конструкции сегодня используют значительно реже из‑за более скромной эстетики и потенциальных ограничений по долговечности и точности прилегания в сравнении с актуальными материалами.

Как долго служат зубные протезы

Срок службы во многом зависит от ухода и регулярного контроля. Керамические виниры и коронки могут служить очень долго — сопоставимо со сроком службы собственных зубов при условии, что вы:

• чистите зубы регулярно и аккуратно, используя щадящую щётку и подходящую пасту.
• приходите на осмотр к стоматологу раз в 6 месяцев;
• проходите профессиональную гигиену раз в 6 месяцев (или по рекомендации врача);